Hockeyclub Mill

Inschrijvingsformulier

Persoonlijk

	Roepnaam *

	Voorletters *

	Tussenvoegsel

	Achternaam *

	Geslacht *

	Geboortedatum *	(datum: dd-mm-yyyy)

Contact info

	Straatnaam *

	Huisnummer *

	Toevoeging

	Postcode *

	Woonplaats *

	Telefoonnummer *

	Mobiel nummer

	Emailadres *

	Emailadres 2

Financieel

	IBAN *

	Tenaamstelling *

Machtiging

	Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan hockeyclub Mill om bedragen af te schrijven wegens contributie en/of verschuldigde bedragen.
	IBAN *
	Voorletters en naam rekeninghouder *
	Adres *
	Postcode en plaats *
	Datum *	(datum: dd-mm-yyyy)
	Handtekening *

Overige informatie

	Heeft u een scheidsrechterskaart? *
	Zo ja, wat is u scheidsrechterskaartnr?

	Lidmaatschap *
	Opmerkingen

Onze club kan niet zonder vrijwilligers

	Gelieve aan te geven voor welke activiteit wij u kunnen benaderen:
	Training geven *
	Coachen *
	Barcommissie *
	Terreincommissie *
	Evenementencommissie *
	Sponsorcommissie *
	Met welke andere activiteit zou jij de club willen helpen? (vrij veld)

KNHB Lidmaatschap

Door jouw aanmelding als lid van de vereniging, machtig je de vereniging om jou als lid aan te melden bij de Koninklijke Nederlandse Hockey Bond (KNHB).

Jouw persoonsgegevens

De gegevens zoals vermeld op dit inschrijfformulier worden opgenomen in het ledenbestand van de vereniging en worden alleen gebruikt voor doeleinden die verband houden met activiteiten van de vereniging. De vereniging is uit hoofde van haar lidmaatschap van de KNHB verplicht jouw naam, geslacht, geboortedatum, adres, telefoonnummer en e-mailadres door te geven aan de Koninklijke Nederlandse Hockey Bond (KNHB), omdat je als nieuw lid automatisch tevens lid van de KNHB wordt. Deze gegevens worden tevens opgenomen in de ledenadministratie van de KNHB.

Akkoord